常德日報記者 王浪 通訊員 吳秀英 賀科 “我腰腿痛了5年，終于找到原因了，謝謝你們。”近日，常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷五科（脊柱二病區(qū)）病房內(nèi)，徐奶奶在欣喜困擾自己5年的腰腿痛毛病緩解之余，連連感謝醫(yī)護人員。

72歲的徐奶奶備受腰腿痛困擾5年，不久前，她腰腿痛的癥狀加重，行走困難，生活不能自理，保守治療不能緩解，徐奶奶在家人的陪伴下來到常德市第一中醫(yī)醫(yī)院尋求治療。該院骨傷五科（脊柱二病區(qū)）主任盧昌懷、副主任常崢對患者進行詳細查體，完善腰椎CT、MRI等影像學檢查后發(fā)現(xiàn)，擠壓神經(jīng)根的并非常見的椎間盤，而是椎管內(nèi)的一個氣泡。盧昌懷等科室醫(yī)護人員討論后，決定為患者采取椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)“消滅”氣泡。

在與患者及家屬充分溝通后，盧昌懷及手術(shù)團隊為患者行椎間孔鏡下神經(jīng)減壓術(shù)。術(shù)中，醫(yī)護人員在神經(jīng)根與硬膜囊交界處發(fā)現(xiàn)一囊泡組織，打開囊壁后見多串氣泡冒出，神經(jīng)根壓迫隨即得到了解除。手術(shù)歷時1小時，術(shù)中出血僅約10ml，手術(shù)切口7mm。

手術(shù)結(jié)束后，徐奶奶的左腿疼痛麻木明顯緩解。術(shù)后第一天，徐奶奶可佩戴腰圍正常行走，夜間睡眠情況及日間生活質(zhì)量得到極大改善，患者及家人對手術(shù)效果非常滿意。

盧昌懷介紹，腰椎管內(nèi)積氣壓迫神經(jīng)，是臨床上一個罕見的引起腰腿痛的原因，其機制是退變椎間盤內(nèi)產(chǎn)生的氣體因盤內(nèi)壓力增大或隨椎間盤突出進入椎管，而椎管內(nèi)血管網(wǎng)較少，空氣無法吸收而積聚產(chǎn)生一定的壓力，對椎管內(nèi)神經(jīng)造成壓迫，從而出現(xiàn)下肢放射性疼痛麻木癥狀。消除氣體、松解被壓迫神經(jīng)是解決此類現(xiàn)象最根本的治療方法。

盧昌懷表示，椎間孔鏡技術(shù)是目前國內(nèi)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等腰椎退行性疾患的先進微創(chuàng)技術(shù)，也可用于一些罕見病例，具有創(chuàng)傷小、恢復快、風險可控等優(yōu)勢。但因其工作區(qū)域小、術(shù)區(qū)重要結(jié)構(gòu)多，該項技術(shù)對于主刀醫(yī)師的操作能力要求較高。他提醒各位市民朋友，腰痛時，請不要隨意自我診斷，最好找專業(yè)的醫(yī)生診斷及治療。