常德日報記者 楊志英 通訊員 曹景雯 彭薇凝 曾宇 文/圖

“現(xiàn)在看病方便多了，不用換個醫(yī)院再反復(fù)檢查了，不僅節(jié)約了時間，也省了不少錢?！?2月初，轉(zhuǎn)院到常德市第一人民醫(yī)院就診的患者李先生因為近期的彩超和CT檢查結(jié)果在互認范圍內(nèi)，免去了重新檢查的繁瑣。

醫(yī)療機構(gòu)的重復(fù)檢查檢驗，一直是患者看病就醫(yī)過程中反映強烈的問題。這些年來，市委市政府積極回應(yīng)群眾訴求，探索醫(yī)療領(lǐng)域保障健康、服務(wù)群眾的新路徑，以群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治為契機，以檢查檢驗結(jié)果互認為切入點，提升診療效率，減少患者負擔(dān)，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)觸手可及。

今年8月以來，在全省推進三甲醫(yī)院檢查檢驗結(jié)果互認的基礎(chǔ)上，常德市主動先行、率先將檢查檢驗結(jié)果互認推廣到全市二級以上公立醫(yī)院，明確互認項目臨床檢驗結(jié)果97項、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果100項，實現(xiàn)了市縣兩級全覆蓋。

張先生在桃源縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院時，醫(yī)生查看了他此前在常德市第一人民醫(yī)院的檢查結(jié)果單后，判斷檢查結(jié)果仍具有參考價值，無需重新做影像學(xué)檢查，這為張先生節(jié)省了300多元的醫(yī)療費用。

為解決患者在不同醫(yī)院間重復(fù)檢查、繳費負擔(dān)重等問題，市委市政府將檢查檢驗結(jié)果互認工作置于重要位置，作為重點民生實事高位推進。市委書記羅毅君親自帶隊到常德市第一人民醫(yī)院、常德市第一中醫(yī)醫(yī)院，詳細了解檢查檢驗結(jié)果互認、便民服務(wù)等有關(guān)情況。市委副書記、市長周振宇多次專題聽取匯報，推進此項工作落地落實。市委常委、市紀委書記、監(jiān)委主任何藝輝親自督辦，深度介入，確保落實到位。副市長周代惠定期調(diào)度，召開專題會議研究部署。市衛(wèi)健委黨組書記、主任李芳先后召開黨組會、工作部署會、問題整改研討會等，多方調(diào)研座談，全方位布局，切實履行監(jiān)管職責(zé)，形成齊抓共管的良好局面。

讓互認措施真正落地

“長期以來，患者更換醫(yī)院看病，就得不斷重復(fù)檢查，不僅讓患者支出更多費用、耗費更多精力，也浪費了醫(yī)療資源。面對這種‘梗阻’和‘壁壘’，患者既不理解也很無奈?！笔行l(wèi)健委醫(yī)政科工作人員告訴記者。為破解“多頭檢查”“重復(fù)檢測”的頑疾，市衛(wèi)健委出臺了檢查檢驗結(jié)果互認工作實施方案，對互認項目、互認范圍、互認標識作了統(tǒng)一規(guī)定，在保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，堅持應(yīng)認盡認，規(guī)范診療行為，避免患者不必要的重復(fù)檢查。

打破醫(yī)療機構(gòu)之間信息壁壘，是結(jié)果互認的前提。全面摸清信息化底數(shù)，統(tǒng)籌安排現(xiàn)有資源，積極對接省衛(wèi)健委推進互認信息化平臺建設(shè)，在不增加財政投入的情況下，逐步實現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果跨醫(yī)院、跨層級、跨區(qū)域的智能檢索、即時調(diào)閱、互認共享。

檢查檢驗規(guī)范化、標準化、同質(zhì)化，是結(jié)果互認的基礎(chǔ)。各醫(yī)療機構(gòu)強化檢查檢驗科室的質(zhì)量管理，主動推動互認項目目錄、項目編碼和質(zhì)控標準統(tǒng)一，全市31家二級以上醫(yī)療機構(gòu)已完成貫標。同時，各縣域醫(yī)共體充分發(fā)揮會診、影像、心電三大資源遠程共享中心作用，94%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與上級醫(yī)院建立了醫(yī)療協(xié)作關(guān)系，全力保證醫(yī)療質(zhì)量。

提高群眾知曉度，是結(jié)果互認的關(guān)鍵。全市33家二級以上醫(yī)療機構(gòu)通過利用顯示大屏滾動播放互認清單、擺放宣傳展板和海報、微信公眾號置頂檢驗結(jié)果互認內(nèi)容等方式大力開展宣傳，最大程度讓群眾知曉、理解、支持。

使互認成果直達民心

52歲的邱女士因上腹部疼痛到湘雅常德醫(yī)院就診。接診醫(yī)師得知她5天前剛在漢壽縣人民醫(yī)院就診過，便調(diào)取了CT報告等醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果，補充完成相關(guān)檢查后，當即給她開了住院證，辦理住院手續(xù)，為邱女士節(jié)省了時間和金錢。

各級醫(yī)療機構(gòu)積極響應(yīng)號召，堅持以患者為中心，優(yōu)化內(nèi)部管理，克服困難，在相關(guān)業(yè)務(wù)量減少，收入受到影響的情況下，依舊堅定推行互認政策。市一醫(yī)院積極升級現(xiàn)有設(shè)備，優(yōu)化信息系統(tǒng)。市一中醫(yī)院自創(chuàng)“四步曲、3W原則”流程，讓互認更順暢。全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)組織人員開展工作培訓(xùn)，進一步規(guī)范流程，細化操作，提升服務(wù)質(zhì)量。10月以來，常德市在省平臺檢查檢驗結(jié)果互認累積次數(shù)和節(jié)省金額累計均排名全省第一。

市紀委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組緊盯民生熱點難點，積極回應(yīng)群眾關(guān)切，深入一線明察暗訪，對互認政策宣傳不到位、互認平臺操作界面不優(yōu)、互認數(shù)據(jù)統(tǒng)計不精準等問題進行現(xiàn)場交辦，約談醫(yī)療機構(gòu)4家，并持續(xù)對整改情況跟進監(jiān)督，切實推動全市檢查檢驗結(jié)果互認工作落地見效、惠及人民群眾。

截至目前，全市已實現(xiàn)7.8萬人次互認案例，為市民節(jié)省檢查費逾511.47萬元，真正做到了讓利于民。

檢查檢驗結(jié)果互認不僅是一項惠民舉措，更是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一個新的突破點?！跋乱徊剑行l(wèi)健委將進一步拓寬互認范圍，著力完善市域二級以上醫(yī)院為主、縣域醫(yī)共體內(nèi)為補充的互認體系，動態(tài)調(diào)整互認項目和參考時限，健全監(jiān)測評估反饋機制，努力讓醫(yī)院回歸公益性，讓群眾共享改革紅利。”市衛(wèi)健委黨組書記、主任李芳表示。