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從3公里到300米,買藥報銷更方便
時間:2022-11-07
來源:長沙晚報
編輯:祝嘉鍶
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以前拿藥要走3公里,現(xiàn)在拿藥只要300米,居民享受醫(yī)保服務(wù)更便利了。6日,記者從天心區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,天心區(qū)打通“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,打造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌全覆蓋網(wǎng)絡(luò),切實解決居民門診醫(yī)保報銷難、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享難、“兩病”(高血壓、糖尿?。┚驮\取藥距離遠(yuǎn)等問題。

打通網(wǎng)絡(luò),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保門診報銷全覆蓋

以前,家住大托鋪街道大托村枧坑組70多歲的李大爺?shù)米邔⒔?公里,在大托鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心買降壓藥才能有醫(yī)保報銷?,F(xiàn)在,他只要走300米,在家門口的村衛(wèi)生室就可以拿藥了。每提起這事,他就會說“現(xiàn)在政府政策好,幫老百姓解決實際困難,真正滿足了我們的需求”。李大爺享受的正是天心區(qū)醫(yī)療保障局實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌(含兩?。┤采w的成果。

2020年5月至今,天心區(qū)醫(yī)療保障局在轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點,2022年全面推進(jìn)門診統(tǒng)籌(含兩病)全覆蓋工作。截止到目前,全區(qū)開通納入門診統(tǒng)籌(含兩?。┒c醫(yī)療機(jī)構(gòu)82家,其中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心14家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站56家,村衛(wèi)生室12家,形成打通村(社區(qū))醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”的結(jié)算網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)了天心區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保門診報銷全覆蓋。

就近就醫(yī),群眾獲得感幸福感大幅提升

家住天心區(qū)怡海星城的李先生,因最近小孩感冒、呼吸道感染,帶孩子去街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病買藥,跑一趟很不容易,總覺得不太方便。一次在小區(qū)樓下買菜的時候看到旁邊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站——怡海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,在宣傳“居民醫(yī)保門診費用可報銷”,于是很好奇地到衛(wèi)生服務(wù)站詢問。經(jīng)了解,原來現(xiàn)在在衛(wèi)生服務(wù)站也可以實現(xiàn)就醫(yī)購藥報銷了!李先生帶著小孩在家樓下怡海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站請醫(yī)生問診開處方后,在付錢的時候看結(jié)算單,真的進(jìn)行了費用報銷,原價169元的藥品最后只需要付50.7元,節(jié)省了118.3元。

據(jù)統(tǒng)計,2022年1-7月份,天心區(qū)城鄉(xiāng)居民門診兩病待遇享受31838人次,統(tǒng)籌基金支出2861758.52元。通過實施門診統(tǒng)籌(含兩?。┤采w,天心區(qū)城鄉(xiāng)居民從要跑很遠(yuǎn)去醫(yī)院報銷,到只要走兩步在家門口就能享受門診報銷,大幅度提高了參保人員的門診待遇水平,滿足了參保人員“小病不出村、大病不耽誤”的就醫(yī)需求。

黨建+醫(yī)保,線上一網(wǎng)通辦線下一窗通辦

前不久,一位從暮云趕來政務(wù)中心辦理醫(yī)保退休業(yè)務(wù)的許爹爹,發(fā)現(xiàn)自己有一份材料忘了帶,急得不行。業(yè)務(wù)一次辦理不完,路途遠(yuǎn),來回一趟不容易。醫(yī)保窗口工作人員了解情況以后,告訴他不要著急。他沒有帶的材料可以加群,回家以后線上給工作人員補(bǔ)發(fā)材料復(fù)印件,當(dāng)天可以把業(yè)務(wù)辦完。許爹爹對醫(yī)保窗口提供的人性化服務(wù)很滿意,對工作人員連聲表示感謝。

天心區(qū)醫(yī)療保障局堅持黨建引領(lǐng),積極構(gòu)建“黨建+醫(yī)?!蹦J?。設(shè)立“黨員先鋒崗”,以創(chuàng)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”示范點為載體,深入推進(jìn)醫(yī)療保障領(lǐng)域各項工作開展,形成“線上‘一網(wǎng)通辦’,線下‘一窗通辦’的經(jīng)辦管理服務(wù)體系。天心區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口工作人員王姣介紹:“我們采取了湘醫(yī)保公眾號、電話咨詢、線上客服、政策咨詢?nèi)骸惖鼐歪t(yī)經(jīng)辦群等多種常態(tài)化便民方式,為大家提供線上醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)。也努力壓縮辦結(jié)時限,為特殊群體提供優(yōu)先辦、幫代辦等人性化服務(wù),爭取‘一件事一次辦’。群眾現(xiàn)場易缺文件,也可申請‘先辦理,后補(bǔ)缺’。”